Tratamentul de canal salvează un dinte în care nervul s-a infectat sau a murit. Diferența dintre un tratament care ține zeci de ani și unul care eșuează stă, aproape întotdeauna, în ce s-a văzut în timpul lucrului.
Canalele radiculare sunt extrem de fine, adesea curbe și ramificate. Cu ochiul liber, canalele secundare rămân frecvent nedescoperite — iar un canal netratat înseamnă infecție care persistă. Cabinetul este dotat cu microscop operator, o achiziție recentă, care mărește câmpul de lucru de zeci de ori.
Ce cuprinde:
- Tratamentul de canal al dinților cu pulpă infectată sau necrozată.
- Retratamentul endodontic — refacerea unui tratament de canal realizat anterior și eșuat.
- Tratamentul canalelor calcificate — canale îngustate în timp, greu sau imposibil de abordat fără magnificație.
- Îndepărtarea instrumentelor fracturate rămase în canal de la tratamente anterioare.
- Tratarea perforațiilor radiculare.
Cum decurge tratamentul
- Diagnosticul — examinare clinică și radiologică, teste de vitalitate.
- Anestezia locală și izolarea dintelui cu digă, pentru a menține câmpul curat.
- Accesul și identificarea canalelor, sub microscop.
- Curățarea și dezinfecția canalelor, pe toată lungimea lor.
- Obturarea canalelor, etanș, până la apex.
- Refacerea coronară — obturație sau, cel mai adesea, coroană.
- Controlul radiologic la distanță, pentru confirmarea vindecării.
Întrebări frecvente
De ce este nevoie de microscop la tratamentul de canal?
Canalele radiculare sunt foarte fine și adesea ramificate. Microscopul operator permite identificarea canalelor secundare, care altfel pot rămâne netratate și pot duce la eșecul tratamentului.
Doare tratamentul de canal?
Nu. Se efectuează sub anestezie locală. Durerea asociată în mod tradițional acestui tratament este, de fapt, durerea de dinte care îl precedă.
Câte ședințe sunt necesare?
În funcție de situație, una sau două. Cazurile cu infecție extinsă pot necesita mai multe.
Ce fac dacă un tratament de canal mai vechi a eșuat?
Retratamentul este posibil în majoritatea cazurilor și se realizează tot sub microscop, care permite identificarea cauzei eșecului inițial.
De ce trebuie pus o coroană după tratamentul de canal?
Un dinte devital devine mai fragil și se poate fractura la masticație, uneori iremediabil. Coroana îl protejează. La dinții laterali, supuși forțelor mari, este de regulă obligatorie.
Cât ține un dinte tratat pe canal?
Corect tratat și protejat cu o coroană, poate funcționa zeci de ani. Cauzele obișnuite de pierdere ulterioară sunt fractura dintelui neprotejat și cariile apărute la marginea lucrării.
Mă doare dintele după tratament. Este normal?
O sensibilitate la mușcat, timp de câteva zile, este obișnuită, mai ales dacă exista infecție. O durere care se accentuează sau nu cedează după câteva zile necesită un control.
Mai bine extrag dintele decât să îl tratez pe canal?
Aproape niciodată. Dintele natural, chiar devital, rămâne superior oricărei soluții de înlocuire. Extracția se ia în calcul doar când dintele nu mai are structură suficientă sau are o fractură verticală.