Dacă sforăiți puternic, vă treziți obosit după o noapte întreagă de somn sau ați fost diagnosticat cu apnee obstructivă în somn și nu tolerați masca CPAP, există o alternativă: un dispozitiv de avansare mandibulară, realizat personalizat pentru dumneavoastră.
Este un aparat purtat doar în timpul somnului, asemănător ca aspect cu o gutieră. Ține mandibula ușor înainte, ceea ce trage și baza limbii înainte și menține deschise căile respiratorii. Rezultatul: aerul circulă liber, iar episoadele de oprire a respirației și sforăitul se reduc semnificativ.
La cabinetul Dr. Bicheru din Str. Viesparilor nr. 33, Sector 2, aceste dispozitive sunt realizate în urma unei consultații complexe și pe baza amprentei luate cu scanner intraoral.
Pentru cine este potrivit
Dispozitivul oral este o soluție recunoscută pentru sforăitul simplu fără apnee, pentru apneea obstructivă ușoară sau moderată, și pentru apneea severă la pacienții care nu tolerează CPAP sau refuză masca.
Pentru apneea severă, aparatul CPAP rămâne tratamentul de primă intenție. Dispozitivul oral intră în discuție atunci când masca nu este tolerată — iar acest lucru se întâmplă des. Un dispozitiv purtat în fiecare noapte poate face, în practică, mai mult decât o mască eficientă pe hârtie, dar abandonată după două săptămâni.
Dispozitivul nu este potrivit dacă nu aveți suficienți dinți sănătoși pentru fixarea lui, dacă aveți boală parodontală avansată netratată sau o afecțiune activă a articulației temporo-mandibulare. Aceste aspecte se verifică la consultația inițială.
Cum decurge tratamentul
- Diagnosticul — la medicul specialist. Apneea în somn se diagnostichează printr-un studiu de somn (polisomnografie sau poligrafie cardio-respiratorie), interpretat de medicul pneumolog sau de specialistul în somnologie. Fără acest diagnostic nu se poate stabili dacă dispozitivul oral este soluția potrivită. Dacă nu aveți încă un astfel de consult, vă putem îndruma.
- Consultația stomatologică. Evaluăm dinții, gingiile și articulația temporo-mandibulară, pentru a confirma că dispozitivul poate fi purtat în siguranță.
- Amprenta digitală. Se face cu scanner intraoral, fără pasta clasică de amprentă. Înregistrăm și poziția în care mandibula avansează confortabil.
- Realizarea dispozitivului. Aparatul se confecționează personalizat. Nu este o gutieră standard, cumpărată de-a gata.
- Adaptarea și reglarea. Avansarea se reglează treptat, în pași mici, până la poziția în care simptomele se ameliorează fără disconfort.
- Confirmarea rezultatului. După perioada de reglaj, medicul specialist poate repeta studiul de somn.
- Controale periodice. Anual verificăm starea dispozitivului și modul în care se potrivesc dinții.
Întrebări frecvente
Cum știu dacă am apnee în somn sau doar sforăi?
Sforăitul este un zgomot; apneea înseamnă opriri repetate ale respirației în timpul somnului. Semnele care ridică suspiciunea sunt oboseala la trezire în ciuda unui somn de durată normală, somnolența peste zi, trezirile bruște cu senzație de sufocare, durerile de cap dimineața și pauzele în respirație observate de partener. Diferența se stabilește doar printr-un studiu de somn.
Există o alternativă la CPAP?
Da. Dispozitivul de avansare mandibulară este alternativa recunoscută pentru apneea ușoară și moderată, precum și pentru pacienții cu apnee severă care nu tolerează masca. Decizia se ia împreună cu medicul specialist care a stabilit diagnosticul.
Chiar funcționează?
Pentru apneea ușoară și moderată, dispozitivele de avansare mandibulară reduc semnificativ numărul episoadelor de apnee și sforăitul, la majoritatea pacienților. CPAP-ul reduce mai mult numărul de episoade pe noapte, dar dispozitivul oral este purtat, de regulă, mult mai constant — iar un tratament purtat în fiecare noapte contează mai mult decât unul mai eficient, dar abandonat.
Este incomod? Cât durează până mă obișnuiesc?
În primele nopți poate apărea o senzație de tensiune în maxilar, salivație în exces sau gură uscată. Sunt reacții obișnuite, care se estompează în una-două săptămâni. Dimineața, senzația că dinții nu se potrivesc perfect durează de obicei câteva minute.
Are efecte secundare pe termen lung?
La purtarea îndelungată pot apărea mici modificări ale modului în care se închid dinții. Sunt de regulă reduse, dar reale — motiv pentru care recomandăm controale anuale.
Pot folosi o gutieră cumpărată din comerț?
Dispozitivele standard nu se adaptează dentiției dumneavoastră, nu permit reglarea treptată a avansării și pot provoca dureri articulare sau deplasări dentare. Pentru o afecțiune care vă afectează somnul și sănătatea cardiovasculară, dispozitivul personalizat este singura variantă pe care o recomandăm.
Am nevoie de trimitere de la medic?
Aveți nevoie de un diagnostic stabilit printr-un studiu de somn. Dacă îl aveți deja, veniți cu rezultatul la consultație. Dacă nu, puteți veni întâi la o consultație stomatologică, iar noi vă îndrumăm către investigația necesară.
Funcționează dacă am lucrări dentare, coroane sau implanturi?
De cele mai multe ori, da. Lucrările existente se verifică la consultație, pentru că aparatul trebuie să se sprijine pe ele fără să le solicite excesiv.
Cât costă?
Prețul depinde de tipul dispozitivului ales. Estimarea exactă se face la consultația inițială.
De ce la Dr. Bicheru
Un dispozitiv de avansare mandibulară este, în esență, o lucrare protetică: trebuie să se potrivească exact, să se sprijine corect pe dinți și să fie reglabil. Cabinetul are peste 30 de ani de experiență în protetică dentară, iar dispozitivele sunt realizate în cadrul acestui compartiment, condus de medici primari în protetica dentara.
Amprenta se ia cu scanner intraoral, fără pasta clasică de amprentă — un detaliu care contează, pentru că înregistrarea trebuie să fie precisă, iar poziția de avansare confortabilă.
Programare: 0738.830.231 sau 021.211.4360 · Str. Viesparilor nr. 33, Sector 2, București